L’ecografia mammaria è un momento dell'iter diagnostico senologico; nelle donne dai 40 anni in poi il punto di partenza di tale percorso è sempre l’indagine mammografica che dovrà sempre essere visibile e visionata.

Nei seni densi, nonostante l’evento della tomosintesi, l’ecografia è una indispensabile integrazione: essa è un’indagine principe nella distinzione tra lesioni liquide e solide; ha, inoltre, un’accuratezza tale da permetterci il riconoscimento di cisti da 2-3 mm e lesioni produttive solide da 3-5 mm di diametro (ovviamente con l’utilizzo di sonde ad alta risoluzione).
Per contro essa ha una bassa accuratezza nei seni adiposi dove la Mx è sovrana.

Nelle ragazze sottoposte a terapia estroprogestinica, sintomatiche o con storia familiare, onde evitare un’esposizione precoce dei seni giovani alle radiazioni, l’ecografia resta il più diffuso mezzo di diagnosi.